Boulimie mentale (trouble de l'alimentation) - symptômes, causes et traitements

La boulimie mentale toucherait 0,5% à 1% des jeunes femmes, selon une étude communautaire (1).

La boulimie mentale est un trouble de l'alimentation. Cela amène l'individu affecté à manger de façon excessive, puis à faire de l'exercice excessivement ou à provoquer des vomissements pour compenser les calories supplémentaires. Ce trouble est généralement le résultat d'un problème psychotique sous-jacent et peut parfois même mettre la vie en danger s'il n'est pas traité pendant trop longtemps. Pour en savoir plus sur la boulimie et les options médicales pour la traiter, continuez à lire.

Table des matières

1. Qu'est-ce que la boulimie nerveuse?
2. Types de boulimie
3. Signes et symptômes
4. Causes et facteurs de risque
5. Anorexie nerveuse Vs. Boulimie nerveuse
6. Diagnostic
7. Méthodes de traitement
8. Meilleur régime alimentaire pour la boulimie nerveuse
9. Conseils de prévention

Qu'est-ce que la boulimie nerveuse?

La boulimie mentale est un trouble de l'alimentation. Il s'agit d'une maladie psychiatrique grave potentiellement mortelle. La boulimie mentale est également appelée boulimie. Ceux qui souffrent de ce trouble ont tendance à manger de façon excessive, puis à le compenser en faisant trop d'exercice et en se purgeant, soit en vomissant, soit en utilisant des laxatifs.

La frénésie alimentaire consiste à manger de grandes quantités d'aliments riches en calories sur une courte période, généralement en deux heures. L'individu concerné peut consommer 3000 calories ou plus. Une fois que ce comportement commence, il est difficile de s'arrêter et ne peut pas être contrôlé.

Après une frénésie, une personne peut se sentir ballonnée, coupable et peu attrayante - tout cela en même temps. De plus, il y a une peur imminente de prendre du poids. Cette peur conduit à des actions telles que des vomissements auto-induits, un surexercice, un régime et une surutilisation de diurétiques et de laxatifs. La purge entraîne souvent de graves complications et peut même contribuer à une prise de poids à long terme.

La boulimie est classée en deux types.

Types de boulimie

• Type de purge - Ce type représente la majorité des cas de boulimie. Elle se caractérise par des vomissements auto-induits ou un abus de laxatifs, de diurétiques et de lavements dans le but de perdre du poids après une consommation excessive de nourriture.
• Type sans purge - Ce type de boulimie est caractérisé par des actions inappropriées de surexercice ou de jeûne excessif après une période de frénésie.

Une personne atteinte de boulimie mentale a généralement un poids normal ou peut être légèrement plus lourde. Voici quelques symptômes qui sont des indicateurs comportementaux de la boulimie.

Signes et symptômes

Les signes et symptômes associés à la boulimie sont (2):

• Manger seul toujours
• Disparition soudaine de la nourriture de l'assiette
• Une obsession de la nourriture
• Beaucoup d'argent dépensé uniquement pour la nourriture
• Quitter la pièce peu de temps après avoir mangé, généralement aux toilettes
• Amasser ou cacher de la nourriture pour manger plus tard
• Exercice excessif
• Se plaindre constamment de la prise de poids
• Phases de jeûne suivies d'une frénésie alimentaire

Vous pouvez également remarquer des laxatifs ou des diurétiques qui sont cachés pour provoquer une purge.

Les symptômes physiques qui peuvent apparaître avec la purge sont (3):

• Déshydratation
• Carence en nutriments
• Modification du poids corporel
• Cicatrices sur les jointures (également appelées signe de Russell) qui résultent du fait que les doigts sont enfoncés dans la gorge pour provoquer des vomissements
• Reflux d'acide
• Une gorge enflammée
• Plaies chroniques
• Dents abîmées
• Joues enflées
• Périodes irrégulières
• Apparition de vaisseaux sanguins brisés dans les yeux

Les symptômes de stress, d'anxiété et de dépression ne sont pas rares non plus chez les personnes souffrant de boulimie. Cependant, il peut être difficile d'identifier ces symptômes car les personnes boulimiques essaient souvent de les cacher.

Les personnes touchées affichent un comportement alimentaire inhabituel pour gérer le stress émotionnel lié à une prise de poids indésirable. Ils peuvent également être confrontés à d'autres défis qui pourraient contribuer au développement de la boulimie. Voici quelques-uns des principaux facteurs qui pourraient être responsables de l'apparition de la boulimie.

Quelles sont les causes et les facteurs de risque?

Bien que la cause exacte de la boulimie reste inconnue, les chercheurs estiment qu'une combinaison des facteurs suivants pourrait être responsable de son déclenchement (4).

• Génétique - Une histoire familiale de la maladie
• Facteurs psychologiques - La peur de prendre du poids
• Conditions médicales comme la dépression, l'anxiété, le stress et les troubles de la personnalité
• Changements hormonaux
• Problèmes parentaux
• Une histoire d'intimidation
• Facteurs environnementaux tels que l'exposition à des modèles de rôle inutiles via les médias et l'industrie de la mode
• Une grossesse précoce

Tous ces facteurs peuvent déclencher la boulimie et / ou peuvent également augmenter le risque pour un individu de la développer.

Beaucoup confondent la boulimie mentale avec l'anorexie mentale, qui est également un trouble de l'alimentation mais avec des symptômes différents. La section suivante répertorie les principales différences entre les deux.

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Anorexie nerveuse Vs. Boulimie nerveuse

• Ce trouble fait surface à partir d'une image corporelle déformée qui peut être due à la dépression, à l'anxiété ou à un traumatisme émotionnel.
• Ses symptômes comprennent le fait de sauter des repas ou un régime alimentaire malsain.
• Ceux qui souffrent d'anorexie ont généralement un poids insuffisant.

• C'est un trouble de l'alimentation qui peut être le résultat d'un traumatisme émotionnel sous-jacent.
• Ses symptômes comprennent une alimentation excessive, puis une surexercice ou une purge pour compenser la frénésie alimentaire.
• Ceux qui souffrent de boulimie pèsent généralement normalement ou peuvent être légèrement plus lourds.

Diagnostic

Un diagnostic précoce est important en cas de boulimie pour améliorer les chances d'un bon résultat. Diagnostiquer la boulimie peut être assez difficile car l'individu en question peut être dans le déni ou faire tout son possible pour dissimuler son état.

Par conséquent, le diagnostic de ce trouble vise généralement à exclure d'autres problèmes de santé possibles. En cas de suspicion de boulimie, la personne concernée peut être référée à un spécialiste de la santé mentale.

Selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux - Cinquième édition, le patient doit répondre aux critères énumérés ci-dessous pour recevoir un diagnostic de boulimie mentale (5):

• Périodes incontrôlables de frénésie alimentaire récurrente.
• Purger après une frénésie indésirable en vomissant, en jeûnant, en faisant trop d'exercice et en abusant de laxatifs et d'autres médicaments.
• L'action de frénésie suivie d'une purge a lieu une fois par semaine depuis 3 mois.
• La forme corporelle et le poids du patient influencent sa confiance en soi.
• Ce comportement ne se produit pas à la suite d'une anorexie mentale.

Si une personne reçoit un diagnostic de boulimie, un plan de traitement approprié doit être mis en œuvre immédiatement. En effet, un traitement précoce a été noté pour améliorer les chances de guérison chez les personnes touchées. Voici les traitements médicaux les plus couramment utilisés pour lutter contre la boulimie.

Méthodes de traitement

En ce qui concerne la boulimie, son traitement est à long terme. Le traitement est souvent une combinaison de thérapie familiale, de psychothérapie, de conseils nutritionnels et de médicaments.

En outre, il est important que le patient accepte la nécessité d'un traitement tout en acceptant de coopérer et de participer au processus de rétablissement.

Les traitements peuvent inclure:

• Thérapie comportementale et cognitive: Pour aider les patients à modifier leur perception de la nourriture, de l'alimentation, du poids corporel et de l'apparence. Il vise également à aider le patient à identifier pourquoi il est affecté par ce trouble (6).
• Psychothérapie interpersonnelle: aider les patients à apprendre de nouvelles façons de gérer les conflits entre les familles et les amis (7).
• Conseil nutritionnel: pour aider à briser le cycle de la frénésie en apprenant aux patients comment rythmer leurs repas et se fixer des objectifs caloriques (8).
• Médicaments: La fluoxétine (Prozac) est un antidépresseur souvent prescrit pour gérer la boulimie (9).
• Le soutien des amis et de la famille est également essentiel pour obtenir des résultats positifs efficaces et à long terme (10).

Dans de rares cas, c'est-à-dire lorsqu'il existe un risque d'automutilation ou de suicide, le patient peut devoir être hospitalisé.

Le régime alimentaire des patients boulimiques nécessite également une attention particulière une fois le traitement terminé. Avec un régime alimentaire déjà en place, les chances de rechute seront réduites.

Meilleur régime alimentaire pour la boulimie nerveuse

Le régime alimentaire des patients boulimiques doit être composé de repas et de collations réguliers. Votre diététiste fera attention à vos besoins caloriques et nutritionnels tout en élaborant un plan.

Un plan de récupération de la boulimie typique devrait inclure 3 repas complets par jour en plus de 2 ou 3 collations entre les deux. Les repas et les collations ne seront pas espacés de plus de 3 heures. En effet, la consommation de repas réguliers a été associée à une réduction de la frénésie alimentaire et des comportements de purge (11).

Les personnes atteintes de boulimie doivent suivre un régime alimentaire équilibré composé de protéines, d'amidon, de légumes et de graisses. Votre diététiste peut également essayer d'inclure au moins un de vos aliments préférés dans chaque repas.

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