Anorexie mentale (trouble de l'alimentation) - symptômes, causes et traitement

La prévalence de l'anorexie mentale dans les pays occidentaux est de 0,1% à 5,7% chez les femmes (1). Dans le monde, la prévalence de ce trouble de l'alimentation est de 0,3% chez les jeunes femmes et elle est plus de deux fois plus fréquente chez les adolescentes. Alors que l'âge moyen d'apparition de l'anorexie est de 15 ans, 80 à 90% des personnes touchées sont des femmes (2).

Table des matières

• Qu'est-ce que l'anorexie nerveuse?
• Signes et symptômes
• Causes et facteurs de risque
• Suivre un régime Vs. Anorexie
• Diagnostic
• Options de traitement disponibles
• Comment traiter l'anorexie
• Conseils pour gérer l'anorexie

Qu'est-ce que l'anorexie nerveuse?

L'anorexie mentale, également appelée anorexie, est un trouble de l'alimentation. Elle se caractérise par un poids corporel anormalement bas et une peur intense de la prise de poids. Ces sentiments peuvent en outre être accompagnés d'une perception déformée tournant autour du poids.

Les personnes atteintes d'anorexie limitent considérablement la quantité de nourriture qu'elles mangent. Cela pourrait être soit pour poursuivre leur perte de poids, soit pour éviter de prendre des kilos en trop. Dans certains cas, les individus peuvent également contrôler leur apport calorique en vomissant après avoir mangé, en faisant de l'exercice intensivement ou en abusant de laxatifs à cette fin (2).

Bien que l'anorexie ne soit pas un trouble de santé mentale, certaines personnes peuvent développer ce comportement potentiellement mortel comme moyen de faire face à des problèmes émotionnels. Cela peut également affecter les grossesses. Ceux qui luttent encore contre l'anorexie peuvent présenter une détérioration de leurs symptômes tandis que ceux qui ont été traités peuvent avoir une rémission. Celles qui avaient des symptômes légers ont tendance à avoir des grossesses sans complications (3).

Les signes et symptômes de l'anorexie peuvent être associés à la famine et peuvent également être le résultat de problèmes émotionnels et comportementaux.

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Signes et symptômes

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Symptômes physiques

• Perte de poids extrême (4)
• Corps élancé
• Numération globulaire anormale
• Insomnie
• Sensation de vertige et de fatigue
• Les doigts deviennent bleutés
• Amincissement et augmentation des dommages aux cheveux
• Absence de règles ou menstruations
• Douleur abdominale
• La peau devient sèche ou jaunâtre
• Constipation
• Intolérance au froid
• Irrégularité du rythme cardiaque
• Chute de la pression artérielle
• Déshydratation
• Les bras et les jambes peuvent devenir enflés
• Les dents peuvent être érodées en raison de vomissements induits

Certaines personnes touchées par l'anorexie peuvent manger de façon excessive et se purger comme celles touchées par la boulimie. Cependant, le premier lot est généralement insuffisant alors que le dernier lot est souvent normal au surpoids.

Les symptômes émotionnels et comportementaux de l'anorexie mentale peuvent inclure:

Symptômes émotionnels et comportementaux

Tenter de perdre du poids en:

• Restriction sévère de la prise alimentaire par un régime ou un jeûne
• Faire de l'exercice excessivement
• Frénésie alimentaire suivie de vomissements auto-induits

Les autres symptômes sont:

• Sauts fréquents de repas
• Manger uniquement certains aliments faibles en gras et / ou en calories
• Ne pas manger en public
• Vérifier son poids à plusieurs reprises
• Mentir sur la quantité de nourriture qui a été mangée
• Réduction de la libido
• Se plaindre fréquemment d'être gros
• Manque d'intérêt
• Retrait social
• Insomnie

Bien que la cause exacte de ce trouble de l'alimentation ne soit pas connue, voici quelques-uns des facteurs les plus courants pouvant être impliqués dans le déclenchement de l'anorexie.

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Causes et facteurs de risque

L'anorexie peut être déclenchée par une combinaison de facteurs biologiques, psychologiques et environnementaux (2).

• Biologique - Certains gènes pourraient être impliqués dans l'anorexie.
• Psychologique - Les personnes ayant un trait de personnalité obsessionnel-compulsif ou une anxiété pourraient être plus susceptibles de développer cette condition que les autres
• Environnement - La pression des pairs et la culture environnante qui associe la beauté à la minceur peuvent également alimenter davantage la condition.

Certains facteurs peuvent également augmenter votre risque de développer une anorexie. Ils incluent:

• Une histoire familiale de la maladie
• Suivre un régime ou mourir de faim peut rendre difficile le développement d'habitudes alimentaires normales.
• Âge - Il est plus fréquent chez les adolescentes et les femmes, mais les garçons et les hommes peuvent également être à risque.
• Stress émotionnel et / ou anxiété

Certains d'entre vous peuvent confondre l'anorexie avec un régime. Cependant, cela ne devrait pas être le cas car les deux sont complètement différents. Voici quelques-unes des principales différences entre les deux.

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Suivre un régime Vs. Anorexie

• Les personnes anorexiques limiteront leur alimentation à quelques centaines de calories par jour.
• Perte de poids soudaine
• famine
• Frénésie alimentaire et purge
• Estime de soi fortement basée sur la forme du corps et le poids

Cependant, les régimes amaigrissants visent généralement à obtenir un corps plus sain en consommant des quantités modérées d'aliments sains sans vous affamer.

• Ceux qui suivent un régime obtiendront toutes les calories nécessaires - mais à partir d'aliments sains.
• Un régime sain n'implique pas un régime accéléré. Au lieu de cela, une personne perdra du poids progressivement et ne souffrira pas d'insuffisance pondérale ni de faim.
• Suivre un régime n'implique pas de mourir de faim. Il vise principalement à remplacer les aliments malsains par des aliments sains.
• La nourriture consommée n'est pas purgée.
• Ceux qui suivent un régime sont le plus souvent à peine obsédés par leur poids. Ils mangent sainement pour se sentir en bonne santé.

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Diagnostic

Votre médecin peut effectuer divers tests et examens pour identifier la cause de vos symptômes et écarter d'autres causes médicales de perte de poids (4).

Ces tests diagnostiques comprennent généralement:

• Examen physique pouvant impliquer de mesurer votre taille, votre poids, votre fréquence cardiaque, votre tension artérielle et d'autres symptômes
• Une analyse de votre histoire familiale
• Analyses de laboratoire comme un test sanguin complet ou d'autres tests sanguins spécialisés pour vérifier vos électrolytes, vos protéines, ainsi que le fonctionnement de vos organes vitaux tels que votre foie, vos reins et votre thyroïde
• Analyse d'urine
• Évaluation psychologique pour évaluer vos pensées, vos habitudes alimentaires et vos sentiments
• D'autres tests comme une radiographie ou un électrocardiogramme pour trouver votre densité osseuse ou vos irrégularités cardiaques (le cas échéant)

Dans le cas où vos tests prouvent que vous souffrez d'anorexie, votre médecin peut vous prescrire les traitements médicaux suivants pour vous aider à vous rétablir avec succès du trouble de l'alimentation.

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Options de traitement disponibles

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Certaines des options de traitement disponibles pour l'anorexie mentale sont (4):

• Hospitalisation - Si votre état est critique, vous devrez peut-être être hospitalisé immédiatement. Cela se produit généralement en cas de problèmes de rythme cardiaque, de déshydratation ou de malnutrition sévère.
• Alimentation par sonde et surveillance fréquente - Vos symptômes et signes vitaux tels que votre taux d'hydratation et vos électrolytes peuvent avoir besoin d'être surveillés fréquemment. Dans les cas graves, les patients peuvent également avoir besoin d'une alimentation par sonde.
• Une alimentation saine fournie par une diététiste pour vous aider à reprendre des habitudes alimentaires normales.
• Psychothérapie - Thérapie familiale, de groupe et individuelle qui aidera une personne à faire des choix alimentaires sains.
• Médicaments - Bien qu'il n'y ait pas de médicament particulier pour l'anorexie, les personnes touchées peuvent recevoir des antidépresseurs et des médicaments psychiatriques pour traiter d'autres symptômes comme la dépression et l'anxiété.

Suivre une alimentation saine est très nécessaire pour traiter l'anorexie. Cependant, comme l'anorexie est une maladie grave, ne vous soignez pas. Consultez plutôt un diététiste qui peut vous donner des conseils diététiques pour vous aider à retrouver un régime alimentaire normal.

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Comment traiter l'anorexie

Lorsqu'il s'agit de restaurer le poids perdu, les personnes anorexiques doivent suivre un plan de repas spécifique fourni par une diététiste professionnelle.

Cependant, certaines personnes touchées pourraient être à risque du syndrome de réalimentation, où le corps peut réagir négativement à une augmentation soudaine de leur apport alimentaire. Dans un tel scénario, une équipe médicale composée d'un médecin et d'un diététiste nutritionniste (RDN) devrait calculer, surveiller et augmenter l'apport alimentaire et hydrique de l'individu affecté pendant la phase de réalimentation.

Pour ceux qui ne sont pas à risque du syndrome de réalimentation, il n'est pas rare que leurs besoins caloriques atteignent 3000-5000 calories par jour. C'est particulièrement le cas pour les adolescents touchés qui sont encore en croissance et jeunes. Ces personnes peuvent commencer en toute sécurité par manger de 2000 à 2500 calories par jour et augmenter leur apport calorique à 3000-5000 calories par jour.

Votre objectif est d'atteindre un régime où 50 à 60% des calories totales proviennent de glucides sains, 15 à 20% de protéines et 30 à 40% de graisses saines.

Les glucides sains comprennent les légumes, les fruits entiers, les légumineuses, les noix, les graines et les grains entiers.

Les aliments riches en protéines comprennent les fruits de mer, les produits laitiers, les œufs, l'avoine et le soja.

Vous pouvez obtenir des graisses saines à partir d'avocats, de chocolat noir, d'œufs entiers, de poissons gras, de noix et d'huile d'olive.

Voici quelques conseils pour gérer l'anorexie.

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Conseils pour gérer l'anorexie

• Tenez-vous-en à votre plan de traitement en ne manquant aucune séance de thérapie et en ne sautant pas de repas.
• Suivez une alimentation saine et obtenez tous les nutriments importants qui vous manquent.
• Ne vous isolez pas de ceux qui s'en soucient. Cherchez plutôt le soutien de votre famille et de vos amis.
• Résistez à l'envie de vérifier votre poids corporel ou de vous regarder trop souvent dans le miroir.
• Évitez les régimes à la mode ou les régimes accélérés.
• Pratiquez le yoga pour soulager les symptômes de stress et d'anxiété.
• Travaillez à la racine du problème.

Ces conseils de base peuvent aider votre plan de traitement à mieux fonctionner et réduire considérablement les risques de rechute.

Malheureusement, les personnes souffrant de troubles de l'alimentation comme l'anorexie ont tendance à nier la nécessité d'un traitement au départ. Cela pourrait être dû au fait qu'ils continuent de craindre une prise de poids. Par conséquent, en tant qu'amis et famille, il nous appartient de garder un œil attentif sur ces personnes tout en leur apportant un soutien et en aidant à leur rétablissement.

J'espère que cet article répond à tous vos doutes et questions concernant l'anorexie. Pour toute autre question, envoyez-nous un ping dans la zone de commentaire ci-dessous.

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Réponses de l'expert aux questions des lecteurs

Comment être anorexique et faire de l'exercice?

Les personnes atteintes d'anorexie peuvent faire de l'exercice si elles ont déjà commencé le traitement avec succès, car cela n'interférera pas avec leur restauration de poids. Cependant, les exercices d'intensité légère à modérée sont recommandés par rapport aux entraînements de haute intensité.

Quand consulter un médecin pour l'anorexie?

Si la personne concernée refuse le traitement, il est