Dysphagie (difficulté à avaler): symptômes, causes et régime

La dysphagie (difficulté à avaler) affecte environ 1 adulte sur 25 aux États-Unis chaque année (1). Mais ce qui est surprenant, c'est que très peu de personnes sur ce lot demandent une aide médicale pour leur état.

Connaissez-vous ce sentiment d'impuissance de vous étouffer presque avec votre nourriture? Si c'est le cas, vous avez vécu un épisode de dysphagie sur place. C'est un scénario assez courant lorsque vous essayez d'avaler un gros morceau de pain ou de gâteau sans le mâcher suffisamment.

Bien que presque tous aient pu être confrontés à cette condition de temps en temps, la situation est un peu différente pour les personnes dysphagiques. Ils doivent lutter contre des difficultés de déglutition presque tous les jours. Et savez-vous ce qui est pire? La plupart du temps, la dysphagie est le signe d'un problème médical sous-jacent grave. Par conséquent, il est nécessaire que vous soyez bien conscient de cette condition et des options disponibles pour la traiter. Pour en savoir plus sur la dysphagie et comment vous en remettre, continuez à lire.

Table des matières

Qu'est-ce que la dysphagie?

Types de

signes et symptômes de dysphagie

Causes et facteurs de risque

Diagnostic

Dysphagie Vs.

Méthodes de traitement de l' odynophagie

Meilleur régime pour

les conseils de prévention de la dysphagie

Qu'est-ce que la dysphagie?

La dysphagie est une condition médicale qui cause des difficultés à avaler des aliments, c'est-à-dire qu'il faut un effort de plus que d'habitude pour avaler des aliments. Cette condition est le résultat de problèmes nerveux ou musculaires et peut être assez douloureuse. Il affecte principalement les adultes plus âgés et les nourrissons. La dysphagie peut également être un symptôme d'une condition médicale sous-jacente.

Cette condition est généralement divisée en trois types généraux.

Types de dysphagie

Les trois types de dysphagie sont:

• Dysphagie buccale: ce type est dû à une faiblesse de la langue qui peut parfois faire surface après un AVC.

• Dysphagie pharyngée: elle résulte de problèmes de gorge et peut être causée par des problèmes neurologiques affectant les nerfs comme dans le cas de la maladie de Parkinson, d'un accident vasculaire cérébral ou d'une sclérose latérale amyotrophique.

• Dysphagie œsophagienne: Ce type fait surface lorsqu'il y a un problème d'œsophage en raison d'un blocage ou d'une irritation. Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour traiter cette condition.

Remarque: si vous ressentez plus de douleur en avalant, vous pourriez souffrir d'odynophagie. Cependant, certaines personnes peuvent également avoir les deux en même temps.

En plus de la difficulté à avaler, il existe quelques autres symptômes associés à la dysphagie. Ils sont listés ci-dessous.

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Signes et symptômes

Les signes et symptômes liés à la dysphagie sont:

• • Étouffer avec ta nourriture
  • Bâillonnement ou toux lorsque vous essayez d'avaler
  • L'acide gastrique remontant dans la gorge
  • Brûlures d'estomac
  • Bave
  • Enrouement
  • Pneumonie récurrente
  • Sentir que votre nourriture est coincée dans votre gorge / poitrine
  • Régurgitation ou apport de nourriture
  • Incapacité à contrôler la quantité de salive dans la bouche
  • Difficulté à mâcher ou à contrôler les aliments dans la bouche
  • Perte de poids soudaine et inexplicable

La dysphagie peut être causée par une gamme de conditions potentielles variables comme les suivantes.

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Causes et facteurs de risque

Certaines des causes possibles de la dysphagie comprennent:

• Accident vasculaire cérébral - La destruction des cellules cérébrales due au manque d'oxygène.
• Sclérose latérale amyotrophique - Une condition incurable qui provoque une neurodégénérescence progressive.
• Spasme diffus - Il est causé lorsque les muscles de votre œsophage se contractent de manière anormale.
• Anneau œsophagien - rétrécissement d'une petite partie de l'œsophage.
• Sclérose en plaques - Destruction de la myéline (qui protège vos nerfs) par le système immunitaire.
• Maladie de Parkinson - Un trouble neurologique dégénératif qui peut altérer vos capacités motrices.
• Traitements médicaux comme la radiothérapie
• Sclérodermie - Un groupe de maladies auto-immunes qui provoque un durcissement et un resserrement de la peau et des tissus conjonctifs.
• Cancer de l'oesophage
• Xerostomie - Bouche sèche

Quelques facteurs peuvent également augmenter votre risque de développer une dysphagie. Elles sont:

• Conditions médicales neurologiques
• Âge: Les personnes âgées courent un risque plus élevé que les plus jeunes en raison de l'usure de leur corps au fil du temps. Certains nourrissons peuvent également être à risque.
• Buvant de l'alcool
• Fumeur

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Diagnostic

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Quelques études et tests qui peuvent aider à diagnostiquer la dysphagie sont:

• Étude de la déglutition : Le patient est amené à avaler des aliments de consistances différentes pour voir lequel d'entre eux cause des difficultés à avaler.
• Test de déglutition au baryum: Le patient est invité à avaler un liquide contenant du baryum. Le baryum ingéré apparaît dans les rayons X et le médecin peut analyser en détail l'œsophage et son activité musculaire.
• Endoscopie: Une caméra est utilisée pour examiner l'œsophage. Une biopsie peut être effectuée si le médecin soupçonne un cancer.
• Manométrie: Il s'agit d'une étude visant à mesurer les changements de pression produits lors du fonctionnement des muscles œsophagiens.

Avant de passer aux procédures de traitement disponibles pour la dysphagie, abordons la confusion que beaucoup ont entre la dysphagie et l'odynophagie. L'une de ces conditions est presque toujours accompagnée de l'autre. Certaines des principales différences entre les deux sont examinées ci-dessous.

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Dysphagie Vs. Odynophagie

La dysphagie

• Une sensation d'obstruction ou une sensation de collant en avalant des solides et / ou des liquides.
• Elle est généralement causée par un trouble neurologique sous-jacent.
• Le risque de développer une dysphagie augmente avec l'âge.
• C'est l'un des symptômes courants des maladies auto-immunes.

Odynophagie

• Cela provoque de la douleur lorsque vous essayez d'avaler de la nourriture plutôt que des difficultés à avaler comme dans le cas de la dysphagie.
• Elle est généralement due à la destruction ou à l'irritation de la muqueuse.
• Les troubles musculaires augmentent votre risque de développer cette maladie.
• Les personnes immunosuppressives courent un risque plus élevé de développer une odynophagie.

Passons aux options de traitement disponibles pour la dysphagie.

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Méthodes de traitement

Le traitement de la dysphagie peut varier en fonction de la cause et du type de la maladie.

La dysphagie buccale ou la dysphagie oropharyngée (dysphagie élevée) se développe généralement en raison d'un problème neurologique sous-jacent, ce qui rend son traitement un processus difficile.

Certains moyens naturels qui peuvent aider à traiter la dysphagie oropharyngée sont:

• Thérapie de déglutition: Un orthophoniste aidera le patient à apprendre de nouvelles façons d'avaler, ainsi que des exercices de motricité orale et de respiration pour améliorer le fonctionnement des muscles (2).
• Alimentation par sonde : les patients à risque de développer une pneumonie, une déshydratation ou une malnutrition peuvent avoir besoin d'être nourris via une sonde nasale (sonde nasogastrique). Les tubes PEG (gastrostomie endoscopique percutanée) peuvent parfois être implantés chirurgicalement dans l'estomac via une petite incision (3).

Le traitement de la dysphagie œsophagienne peut nécessiter une intervention chirurgicale.

Le traitement de la dysphagie basse comprend:

• Dilatation: Un petit ballon est inséré dans l'œsophage et gonflé lorsque celui-ci doit être élargi. Le ballon est retiré après avoir rempli sa fonction (4).

• Toxine botulique ou Botox: La toxine botulique est une toxine puissante capable de paralyser les muscles raides pour réduire la constriction. Cette méthode de traitement est utilisée lorsque les muscles de l'œsophage deviennent raides (achalasie) (5). Ce traitement peut également fonctionner pour la dysphagie oropharyngée.

• Pose du stent : un stent ou un tube en plastique est inséré dans un œsophage rétréci ou bloqué (6).

• Myotomie de Heller laparoscopique: Elle consiste à couper le muscle à l'extrémité inférieure de l'œsophage. Cela se fait lorsque l'œsophage ne s'ouvre pas pour libérer de la nourriture dans l'estomac (7).

Si la dysphagie est due au RGO, elle peut être traitée en prenant des médicaments par voie orale. Alors que l'oesophagite à éosinophiles peut nécessiter des corticostéroïdes, les spasmes de l'œsophage peuvent nécessiter des relaxants musculaires pour récupérer.

Pour ceux qui souffrent de dysphagie due à des conditions sous-jacentes comme un accident vasculaire cérébral, l'acupuncture est une option de traitement appropriée qui peut aider lorsqu'elle est effectuée par un professionnel.

Traiter la dysphagie implique également d'apporter quelques modifications significatives à son alimentation pour faciliter la déglutition. Voici quelques conseils diététiques qui peuvent aider ceux qui luttent contre la dysphagie.

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Meilleur régime pour la dysphagie

Selon la gravité de la dysphagie, votre médecin peut recommander l'un des trois niveaux d'un régime alimentaire pour la dysphagie.

Dysphagie Diet Niveau 1

Ce régime est