Table des matières:
- Qu'est-ce que le gluten?
- Que vous fait le gluten?
- 5 raisons majeures pour lesquelles le gluten est mauvais pour certaines personnes
- 1. Peut causer la maladie cœliaque
- 2. Peut causer une sensibilité au gluten non cœliaque
- 3. Peut provoquer d'autres effets indésirables
- 4. Peut aggraver les troubles cérébraux
- 5. Peut causer d'autres maladies auto-immunes
- Quels aliments éviter pour éviter les problèmes liés au gluten *?
- Quels aliments inclure *?
- Au gluten ou pas au gluten?
- Comment augmenter l'apport en fibres avec un régime sans gluten
- Conclusion
- Les références
Le gluten est devenu controversé. Alors que certains disent que cela peut être sans danger pour la plupart, d'autres pensent que cela peut être nocif. De plus en plus d'Américains deviennent sans gluten. Dans une enquête de 2018 publiée par la National Restaurant Association, 44% des chefs interrogés ont déclaré que le sans gluten était une tendance à la mode aux États-Unis (1).
Bien que la tendance semble se calmer, l'industrie du sans gluten devrait toucher 7,6 milliards de dollars aux États-Unis d'ici 2020. Dans quelle mesure est-il justifié?
Qu'est-ce que le gluten?
Le gluten est le nom général des différentes protéines présentes dans le blé, l'orge et le seigle. Le gluten aide les aliments à conserver leur forme. D'une certaine manière, il agit comme une colle qui maintient les aliments ensemble.
Le blé est le grain contenant du gluten le plus consommé. Eh bien, de quoi est fait le gluten? Les deux principales protéines du gluten sont la gluténine et la gliadine - et la gliadine semble avoir les effets les plus négatifs sur la santé des deux (2), (3).
Les préoccupations les plus courantes concernant le gluten sont liées à la sensibilité au gluten. Mais peut-on faire plus de gluten?
Que vous fait le gluten?
Le problème le plus courant associé au gluten est la maladie cœliaque. Les personnes atteintes ne peuvent pas tolérer des quantités infimes de gluten. Chez ces personnes, le gluten endommage la muqueuse de l'intestin grêle. Cela interfère finalement avec l'absorption des nutriments - conduisant potentiellement à l'ostéoporose, à l'infertilité, aux convulsions et aux lésions nerveuses (4).
La sensibilité au gluten est un autre problème. Le plus souvent, il déclenche des symptômes similaires (douleurs abdominales, ballonnements, dépression et fatigue) mais n'endommage pas toujours la muqueuse intestinale.
Le gluten ne cause pas directement ces problèmes. Mais le système immunitaire de votre corps réagit au gluten d'une certaine manière, ce qui entraîne ces problèmes. Les peptides de gluten pénètrent dans la muqueuse intestinale et poussent le système immunitaire du corps à attaquer ses propres tissus. La cause de cela reste inconnue (5).
Cela se produit chez certaines personnes - où le corps perçoit le gluten comme une toxine, ce qui provoque une réaction excessive des cellules immunitaires et l'attaque. Chez certaines personnes sensibles, cela entraîne une inflammation dans le corps - causant des problèmes (6).
Examinons ces problèmes en détail.
5 raisons majeures pour lesquelles le gluten est mauvais pour certaines personnes
1. Peut causer la maladie cœliaque
La maladie cœliaque est la forme la plus grave de sensibilité au gluten. C'est une maladie auto-immune, où le système immunitaire du corps attaque les protéines de gluten. Il attaque également la transglutaminase tissulaire, qui est une enzyme dans les cellules du tube digestif. Cela conduit à la dégénérescence de la paroi intestinale.
Environ 1% de la population américaine est atteinte de la maladie cœliaque (7). Bien que ce nombre puisse sembler faible, des études montrent que le taux augmente rapidement (8).
Plusieurs études montrent la capacité des peptides de gliadine à déclencher une réponse auto-immune (9).
Éviter les aliments contenant du gluten est une étape importante dans le traitement de la maladie cœliaque. L'élimination du gluten de l'alimentation peut améliorer la plupart des symptômes et même guérir l'intestin endommagé.
Vous pouvez inclure de la viande, du poisson, des fruits et légumes, du riz et des pommes de terre dans votre alimentation (10).
Vous pouvez remplacer la farine de blé par de la farine de haricots. Vous pouvez également déguster du quinoa, du sarrasin et de l'amarante.
2. Peut causer une sensibilité au gluten non cœliaque
Ceci est également appelé sensibilité au gluten ou intolérance au gluten. Il s'agit de réactions indésirables au gluten, mais sans attaque des tissus corporels. Les symptômes comprennent des douleurs à l'estomac, de la fatigue, des ballonnements, de la diarrhée et des douleurs articulaires.
Des études montrent que les personnes atteintes de NCGS signalent une amélioration des symptômes avec un régime sans gluten (11).
Le NCGS est également différent de l'allergie au blé (un état de santé différent). Bien qu'il soit assez différent de la maladie cœliaque, ce qui déclenche le NCGS est encore largement inconnu (12).
3. Peut provoquer d'autres effets indésirables
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Le gluten peut causer des problèmes même chez les personnes qui n'ont pas de maladie cœliaque ou de sensibilité au gluten. Dans une étude, les patients atteints du syndrome du côlon irritable ont présenté des symptômes aggravés après l'ingestion de gluten (13).
Une consommation excessive de gluten peut également induire des modifications de l'architecture de la muqueuse intestinale, même chez les personnes normales qui ne souffrent pas de la maladie cœliaque (14).
La gliadine dans le gluten était également liée à une augmentation de la perméabilité intestinale (15). Cette condition est connue sous le nom d'intestin qui fuit, dans lequel des substances potentiellement nocives de l'intestin ont tendance à s'échapper dans la circulation sanguine, causant des dommages majeurs.
Ces effets indésirables pourraient être liés aux acides aminés des protéines de gluten, à savoir la glutamine et la proline. La présence de ces acides aminés rend le gluten difficile à dégrader. Par conséquent, ils persistent dans le tractus gastro-intestinal - pouvant déclencher le système immunitaire (16). C'est l'une des raisons pour lesquelles les régimes sans gluten peuvent réduire la plupart des symptômes des maladies auto-immunes, même non coeliaques (17).
La recherche indique également que certaines personnes éprouvent des symptômes gastro-intestinaux et non gastro-intestinaux suite à l'ingestion de blé. Cela peut être attribué au gluten (18).
Il existe un spectre de troubles liés au gluten sans aucun rapport avec la maladie cœliaque. Ceux-ci comprennent l'asthme, la rhinite allergique, la dermatite atopique, l'urticaire (éruptions cutanées rondes sur la peau qui démangent intensément) et l'anaphylaxie (19).
4. Peut aggraver les troubles cérébraux
Le gluten peut également avoir certains effets néfastes sur le cerveau. Un problème appelé neuropathie idiopathique sensible au gluten consiste en des maladies neurologiques causées ou aggravées par la consommation de gluten.
Dans une étude, 30 des 53 patients neurologiques étaient également sensibles au gluten (20).
La consommation de gluten a également été liée à de nombreux cas de problèmes neurologiques - le plus courant d'entre eux étant l'ataxie cérébelleuse. Cette maladie cérébrale cause des problèmes pour parler et maintenir les mouvements et l'équilibre (21).
Dans une étude unique en son genre, une fille de 14 ans a été diagnostiquée avec des symptômes psychotiques liés à la consommation de gluten (22). Curieusement, la fille a montré une résolution complète des symptômes après avoir suivi un régime sans gluten. Des cas d'hallucinations visuelles et auditives, qui ont été résolus après un régime sans gluten, sont également rapportés. Les causes exactes de ces phénomènes sont encore inconnues.
Le gluten a également été associé à d'autres maladies neurologiques comme l'autisme, la schizophrénie et l'épilepsie (23), (24), (25).
5. Peut causer d'autres maladies auto-immunes
Le gluten, en plus de la maladie cœliaque, a été associé à d'autres maladies auto-immunes. Il s'agit notamment de la thyroïdite de Hashimoto, de la sclérose en plaques et du diabète de type 1 (26), (27), (28).
Remarque: L' agglutinine de germe de blé (WGA) est une lectine (un type de protéine) présente dans le blé. Bien que cela ne soit pas directement lié au gluten, le WGA est un composant majeur du blé (tout comme le gluten) et peut avoir des effets indésirables.
On a constaté que le WGA provoquait une inflammation chronique et d'autres maladies auto-immunes. Avec la gliadine contenue dans le gluten, le WGA peut encore augmenter la perméabilité intestinale et causer des problèmes pires (29).
Le gluten, une protéine apparemment simple, peut causer de graves dommages. Il peut ne pas affecter la majorité de la population, mais il peut avoir des effets puissants (et parfois impitoyables) chez les individus sensibles.
Il existe un répit pour ces personnes - ce qui implique d'éviter complètement les aliments contenant du gluten.
Quels aliments éviter pour éviter les problèmes liés au gluten *?
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Vous devez éviter le blé, l'orge et le seigle. De plus, il y a d'autres aliments à éviter:
- Amidon de blé
- Germe de blé
- Son de blé
- Durum
- Blé concassé
- Couscous
- Farine
- Faro
- Emmer
- Kamut
- Orthographié
- La semoule
- Farine de graham
- Bulger
- L'avoine
- Seitan
- Bouillon de poulet
- Vinaigre de malt
- Certaines vinaigrettes
- Malt d'orge
- Sauce soja
- Nouilles de soja
- Assaisonnements et mélanges d'épices
- Assaisonnement
- Burgers végétariens
En dehors de ceux-ci, vous devez également faire attention aux autres aliments transformés courants qui contiennent du gluten comme:
- Bière, bière
- Pains
- Gâteaux et tartes
- Céréales
- Des sucreries
- Craquelins
- Croûtons
- Biscuits
- frites
- Sauces
- Imitation de viande ou de fruits de mer
- Azyme
- Pâtes
- Hot-dogs (et autres charcuteries transformées)
- Grignotines assaisonnées (pommes de terre et chips de tortilla)
- Volaille à badigeonner
Certains médicaments et suppléments sur ordonnance peuvent également utiliser du gluten de blé comme liant. Vérifiez auprès de votre médecin ou nutritionniste à ce sujet.
Ce n'est qu'un aspect du régime sans gluten. Vous devez remplacer ces aliments par d'autres pour vous assurer que vos besoins nutritionnels sont satisfaits.
Quels aliments inclure *?
Inclure plus de ces aliments dans votre alimentation peut aider:
- Fruits et légumes
- Des œufs
- Haricots, noix et graines (sous leurs formes naturelles et non transformées)
- Produits laitiers faibles en gras
- Viandes, volailles et poissons maigres et non transformés
- Amarante
- Marante
- Blé
- Lin
- Sarrasin
- Millet
- quinoa
- Riz
- Soja
- Sorgho
- Tapioca
- Teff
- Farines sans gluten (soja, riz, pomme de terre, haricot, maïs)
* informations provenant de MayoClinic
Faire les changements alimentaires nécessaires peut vous aider à remettre votre santé sur les rails. Mais cela signifie-t-il que vous pouvez suivre un régime sans gluten même si vous ne rencontrez aucun problème?
Au gluten ou pas au gluten?
Suivre un régime sans gluten à vie est la seule option pour les patients atteints de la maladie cœliaque et les personnes confrontées à des réactions indésirables au gluten. Des médicaments pourraient devenir disponibles, mais nous devons attendre le développement ultérieur (30).
Mais qu'en est-il des personnes qui choisissent de suivre un régime sans gluten alors qu'elles n'ont aucun problème avec le gluten? Eh bien, il y a quelques risques.
- Le régime sans gluten (ou même les produits céréaliers spéciaux sans gluten comme le pain ou les céréales) est souvent pauvre en fibres, en potassium, en fer et en zinc (31).
- Le régime sans gluten peut également augmenter le risque de carences en vitamines B et autres oligo-éléments (32).
- Les produits sans gluten peuvent continuer à être plus chers. Des études ont montré que les produits de boulangerie sans gluten étaient 267% plus chers que leurs homologues contenant du gluten (31).
- Suivre un régime sans gluten peut entraîner une prise de poids. Les produits sans gluten sont souvent riches en matières grasses et en calories et pauvres en fibres et en grains entiers (33). On a constaté que les personnes suivant un régime sans gluten consommaient beaucoup plus de glucides et de lipides (et de protéines) (34). Cela peut entraîner une prise de poids si les soins appropriés ne sont pas pris.
Suivre un régime sans gluten alors que le gluten n'est pas un problème peut entraîner des effets néfastes. Donc, nous ne le recommandons pas. Mais si vous souhaitez continuer, nous vous suggérons de parler à votre médecin.
En plus de suivre leurs conseils, vous pouvez jeter un œil aux stratégies pour augmenter l'apport en fibres (et autres nutriments) dans le régime sans gluten.
Comment augmenter l'apport en fibres avec un régime sans gluten
- Vous pouvez ajouter des légumineuses cuites aux plats mixtes et aux accompagnements.
- Ajoutez du riz brun et des légumes aux wraps sans gluten. Ceux-ci peuvent constituer une délicieuse collation en soirée.
- Utilisez des grains entiers sans gluten au lieu du riz blanc dans la mesure du possible. Quelques-uns de ces grains comprennent l'amarante, le quinoa, le millet, le sorgho, le riz brun ou sauvage, l'avoine sans gluten et le sarrasin.
- Optez pour des craquelins à grains entiers sans gluten plutôt que des craquelins à base de riz.
- Optez pour des pâtes de grains entiers sans gluten au lieu de pâtes de riz ou de maïs.
- Vous pouvez choisir du pop-corn comme collation en soirée.
- Remplacez les croustilles par des légumes croquants comme côtés pour les wraps et les sandwichs.
Conclusion
Abandonnez les modes et acceptez les faits. Vérifiez par vous-même (et avec votre médecin) si vous devez prendre le train en marche avec le gluten.
Dites-nous également si vous avez rencontré des problèmes avec le gluten. Comment avez-vous géré cela? Partagez votre expérience dans la zone de commentaires ci-dessous.
Les références
- «Pourquoi le sans gluten est là pour rester» Institut des technologistes alimentaires.
- «Chimie des protéines de gluten» Microbiologie alimentaire, Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis.
- «Relation entre la structure de la gliadine et…» Acta paediatrica. Supplementum, Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis.
- «Passer sans gluten juste parce que? Voici ce que… »Harvard Medical School.
- «La reconnaissance immunitaire du gluten…» Immunologie clinique et expérimentale, Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis.
- «Le gluten: un bienfait ou un mal pour le corps?» École de santé publique de Harvard.
- «La prévalence de la maladie cœliaque dans le…» The American Journal of Gastroenterology, US National Library of Medicine.
- «Augmentation de la prévalence et de la mortalité en…» Gastroentérologie.
- «Le rôle du gluten dans la maladie cœliaque…» Nutrients, US National Library of Medicine.
- «Manger, régime et nutrition pour la maladie cœliaque» Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales.
- «Sensibilité au gluten non cœliaque…» Journal de l'American College of Nutrition, Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis.
- «Sensibilité au gluten non coeliaque et…» Gastro-entérologie et hépatologie du lit au banc, Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis.
- «Le gluten provoque des symptômes gastro-intestinaux en…» The American Journal of Gastroenterology, US National Library of Medicine.
- «Modifications muqueuses induites par le gluten chez les sujets…» Lancet, US National Library of Medicine.
- «Gliadine, zonuline et perméabilité intestinale…» Journal scandinave de gastroentérologie.
- «Effets indésirables du gluten de blé» Annals of Nutrition & Metabolism.
- «Effets indésirables de l'ingestion de gluten et…» Oxford Academic Journals.
- «Quel rôle joue le blé dans les symptômes…» Gastro-entérologie et hépatologie, Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis.
- «Spectre des troubles liés au gluten…» BMC Medicine, US National Library of Medicine.
- «La sensibilité cryptique au gluten joue-t-elle…» Lancet, US National Library of Medicine.
- «Troubles neurologiques chez l'adulte coeliaque…» Journal canadien de gastroentérologie, Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis.
- «Psychose du gluten: confirmation d'un nouveau…» Nutrients, US National Library of Medicine.
- «Un régime sans gluten comme intervention contre l'autisme et…» SAGE Journals.
- «Schizophrènes récidivants: amélioration plus rapide…» Le British Journal of Psychiatry, Cambridge University Press.
- «Traitement réussi de l'épilepsie et…» ScienceDirect.
- «Maladies thyroïdiennes auto-immunes…» Journal européen de gastroentérologie et d'hépatologie, Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis.
- «La sensibilité au gluten dans la sclérose en plaques…» Annales de l'Académie des sciences de New York, Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis.
- «Rémission sans insulinothérapie…» BMJ Case Reports, US National Library of Medicine.
- «L'apport alimentaire de blé et d'autres céréales…» Nutrients, US National Library of Medicine.
- «Nouveaux traitements pour la maladie cœliaque…» Digestive Diseases, US National Library of Medicine.
- «Base de données sur les aliments sans gluten…» PeerJ - le Journal of Life & Environmental Sciences.
- «Le régime sans gluten: mode ou nécessité?» Diabetes Spectrum, Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis.
- «Régime sans gluten: conseils diététiques imprudents pour…» Journal de l'Académie de nutrition et diététique.
- «Preuve d'un apport élevé en sucre…» Pharmacologie et thérapeutique alimentaire, Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis.